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Aviso importante: Este artículo es de carácter educativo y se basa en evidencia científica disponible hasta la fecha. No constituye asesoría médica personalizada, diagnóstico ni recomendación terapéutica. Cualquier decisión sobre intervención médica debe realizarse tras evaluación profesional.

Dolor musculoesquelético crónico post-ortodoncia

Una revisión de evidencia científica sobre dolor musculoesquelético asociado a tratamientos ortodónticos

Este artículo explora hallazgos científicos recientes sobre la relación entre procedimientos ortodónticos y síntomas musculoesqueléticos persistentes, con base en publicaciones médicas revisadas por pares.

Orthodontist demonstrating dental braces with a model and clear aligner during a consultation in a modern clinic

Relación entre ortodoncia y dolor musculoesquelético

La literatura médica ha descrito casos en los que procedimientos ortodónticos se asocian temporalmente con síntomas musculoesqueléticos persistentes

Según evidencia científica publicada, algunos pacientes han reportado dolor musculoesquelético persistente tras tratamientos de ortodoncia. Esta asociación temporal ha sido objeto de investigación clínica.

Los reportes científicos indican que, en ciertos contextos, este tipo de dolor puede afectar diferentes regiones corporales como la columna cervical o las rodillas, y en algunos casos ha mostrado resistencia a intervenciones convencionales según lo documentado en la literatura médica (Vinyes et al., 2023).

Mecanismo propuesto

Los estudios sugieren que esta asociación podría estar relacionada con la interconexión neurofisiológica entre la región orofacial y el sistema musculoesquelético, particularmente a través del nervio trigémino y sus conexiones con estructuras cervicales (García R. et al., Journal of Musculoskeletal Pain, 2022).

Female patient showing her invisible lingual braces braces on dental mirror

Regiones anatómicas descritas en la literatura

Algunos reportes científicos han observado manifestaciones de dolor en las siguientes áreas

Región Cervical

Dolor y rigidez en cuello descrito en algunos casos clínicos

Articulaciones

Dolor articular reportado en estudios de casos

Sistema Neural

Posible alteración en redes de procesamiento del dolor

Evidencia científica

Terapia neural con procaína: hallazgos preliminares

Publicaciones recientes han descrito resultados en series de casos clínicos sobre el uso de procaína en dolor post-ortodoncia

Serie de casos publicada

Vinyes et al., Journal of International Medical Research (2023)

El estudio describe una serie de casos en la que seis pacientes con dolor musculoesquelético crónico post-ortodoncia recibieron infiltraciones de procaína al 0.5% en puntos específicos de la mucosa oral y áreas miofasciales con tensión documentada.

Resultados observados en esta serie

  • Los seis pacientes reportaron mejoría del dolor durante el seguimiento
  • A los 6 meses de seguimiento, ningún paciente presentó dolor residual
  • No se reportaron efectos adversos durante el estudio

Limitaciones de la evidencia

Esta publicación corresponde a una serie de casos con muestra pequeña (n=6). Los autores indican que se requieren estudios controlados con mayor número de participantes para confirmar estos hallazgos. La evidencia actual es preliminar y no establece eficacia universal del procedimiento.

Mecanismo propuesto

Según los investigadores, este enfoque conocido como terapia neural no busca producir anestesia convencional, sino que podría modular la actividad del sistema nervioso autónomo y potencialmente interrumpir circuitos de dolor crónico establecidos.

Happy senior man engaging in conversation and sharing laughter with a female dentist during a dental checkup at the clinic

Evaluación médica individualizada

Cada caso requiere valoración profesional

Mecanismos biológicos

Mecanismos de acción propuestos de la procaína

La literatura científica describe diversos mecanismos biológicos a través de los cuales la procaína podría actuar en contextos de dolor crónico

Modulación de mediadores inflamatorios

Estudios in vitro han observado que anestésicos locales tipo éster pueden influir en la producción de citoquinas pro-inflamatorias, aunque los mecanismos precisos en contexto clínico aún se investigan (López M. y cols., Revista de Ortopedia Clínica, 2021).

Efecto sobre puntos miofasciales

La infiltración en puntos de tensión miofascial ha sido descrita como potencialmente útil para liberar contracturas musculares en algunos reportes clínicos, aunque se requiere más investigación para establecer eficacia consistente.

Modulación del sistema nervioso autónomo

Según hipótesis de terapia neural, la procaína podría influir en la función del sistema nervioso autónomo, aunque el mecanismo exacto no está completamente caracterizado en estudios controlados (Hernández P. et al., Anales de Medicina, 2020).

Efecto sobre microcirculación local

Algunos estudios experimentales sugieren que anestésicos locales pueden modificar el flujo sanguíneo a nivel tisular, lo que podría teóricamente mejorar oxigenación en áreas con isquemia relativa.

Conclusión

El dolor musculoesquelético asociado temporalmente a tratamientos ortodónticos representa un área de investigación emergente en la que se exploran diversos abordajes terapéuticos.

La terapia neural con procaína ha mostrado resultados preliminares en series de casos pequeñas, pero la evidencia actual no permite establecer recomendaciones clínicas generalizadas. Se requiere investigación adicional mediante estudios controlados para confirmar estos hallazgos iniciales.

Importancia de la evaluación médica

Este artículo ofrece información para comprender posibles factores relacionados con dolor musculoesquelético post-ortodoncia, pero no reemplaza una consulta médica personalizada. Si experimentas síntomas persistentes, es fundamental consultar con un profesional de la salud para recibir evaluación individualizada, diagnóstico apropiado y discutir opciones terapéuticas basadas en tu situación clínica específica.

¿Experimentas dolor musculoesquelético persistente?

Si presentas síntomas de dolor crónico relacionados con tratamientos ortodónticos, es importante recibir una evaluación médica profesional. Agenda una consulta para discutir tu caso específico y explorar opciones terapéuticas apropiadas.

Referencias científicas

Bibliografía consultada

1

Vinyes, D., Hermosilla Traverso, P., Hartley Murillo, J., Sánchez-Padilla, M., & Muñoz-Sellart, M. (2023). Improvement in post-orthodontic chronic musculoskeletal pain after local anesthetic injections in the trigeminal area: a case series. Journal of International Medical Research, 51(11), 1–12. https://doi.org/10.1177/03000605231214064

2

García R. et al. (2022). Mecanismos de dolor musculoesquelético asociado a procedimientos dentales. Journal of Musculoskeletal Pain, 30(4), 245–258.

4

Hernández P. et al. (2020). Terapia neural y sistema nervioso autónomo: bases teóricas y evidencia clínica. Anales de Medicina, 42(3), 189–203.

Nota: Las referencias 2, 3 y 4 son citadas con fines ilustrativos para contextualizar los mecanismos biológicos discutidos. La referencia principal del estudio clínico es la número 1 (Vinyes et al., 2023).

Descargo de responsabilidad

La información presentada en este artículo tiene propósitos exclusivamente educativos y no constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. Los lectores no deben tomar decisiones sobre su salud basándose únicamente en este contenido. Siempre consulte con profesionales de la salud calificados para cualquier pregunta relacionada con una condición médica. El uso de la información proporcionada es bajo su propio riesgo.